200例气囊助产分娩的临床观察:产钳助产手术视频

　　[摘要] 目的 探讨气囊助产仪在临床分娩中的应用。方法 随机选择初产妇400例，观察组200例（应用气囊助产）对照组200例观察两组产妇的分娩方式、产程、及围产情况。结果 观察组的第一、二、产程与总产程明显缩短；阴道分娩率大大提高，剖宫产率降低，产后出血减少。结论 气囊助产术可缩短产程、减少产妇疼痛，使阴道分娩率增加，降低剖宫产率，减少产后出血，是安全、有效的助产技术。
　　[关键词] 气囊助产； 产程； 分娩方式
　　[中图分类号] R714.3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-07-239-01
　　气囊助产是近年来一种产科新技术，采用机械扩张宫口及阴道的原理，加速产程进展。我院自2008年引进山东淄博科创医疗公司生产的KCB-I型全自动仿生助产仪，对产妇进行气囊扩张宫颈及阴道，不仅缩短了产程，而且提高了阴道分娩率，取得了满意效果，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料：选择我院2009年10月-2010年10月住院分娩的初产妇，年龄19-35岁，孕周37-42周，均为单胎。无骨产道及软产道异常，无内科合并症，无胎膜早破、阴道炎。宫颈Bishop评分≥8分；胎心监护正常，共400例。将上述产妇随机分为观察组200例，对照组200例。两组产妇的年龄、孕周、胎儿的大小与观察组差异无显著性（P>0.05）。观察组应用气囊助产，对照组不使用
　　1.2 操作方法：观察组产妇宫口开大3�进入分娩室后，对产妇做好术前心理护理，并说明术中可能出现的不适感，以取得产妇的配合和合作，并属其排空膀胱，取膀胱截石位，常规用碘伏棉球消毒外阴及阴道，铺无菌孔巾，放置窥器暴露宫颈，用碘伏棉球消毒宫颈后用宫颈钳固定宫颈前唇，将气囊棒之气囊部放置于宫颈内口。扩张宫颈2次，扩张阴道2-3次之后，未破膜者，无头盆不称，胎头已入盆，行人工破膜，了解羊水情况。对照组常规阴道检查后，尽可能行人工破膜。两组均在人工破膜后观察30min，若无自发的宫缩产生，则给予平衡液500ml+催产素2.5u静脉点滴，专人观察，同时观察胎心并进行胎心监护和记录。产程中尽量保持有效的宫缩至分娩结束。
　　1.3 观察内容：记录第一产程、第二产程、及总产程时间；阴道分娩率、剖宫产率及会阴、产后出血等情况，以上内容有专人记录。
　　1.4 统计学方法：记数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P≤0.05差异有显著性。
　　2 结果
　　2.1 分娩方式的比较：见表1。两组之间比较，观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，（x2=4.596，P≤0.05）。
　　表1两组分娩方式的比较
　　注：ｘ2=4.596 ，p

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