患癌之险,首推肥胖|小儿推拿肥胖怎么推

发布时间:2019-03-20 来源: 情感故事 点击:

  由世界癌症研究基金会和美国癌症研究所支持的,由世界众多相关专家合力完成的《食物、营养、身体活动和癌症预防》项目形成的第二份报告(以下简称“报告”)于2007年问世。这是目前最具代表性的综合科学评估报告,是全球范围内预防癌症最权威的行动基础。而报告中根据全球文献进行系统综述所获得的专家评价提出的建议,更是世界上顶尖科学家组成的专家组数年工作的结晶。
  
  防癌八建议,首推防肥胖
  然而令人颇感意外的是,他们所提出的有关预防癌症的八条建议中,位居第一的不是戒烟限酒之类,而是希望人们的身体肥胖度在正常体重范围内,尽可能保持标准体重。
  因此,为了预防癌症,专家们在报告中建议,从童年起到青春期之间应当保证体重增长的正常趋势,到21岁时使体重能处于正常体重范围值的低端。成人体重的体质指数(BMI)是用体重(千克)去除以身高(米)的平方。而从21岁起,要保持体重在正常范围内,在人的整个成年期要避免体重增长和腰围增加。
  
  但由于BMI没有把一个人的脂肪比例计算在内,所以一个BMI指数超重的人,实际上可能并非肥胖。例如,一个运动员,由于体重中有很高比例的肌肉,他的BMI指数会超过30,如果他们身体的脂肪比例很低,那就不需要减重。
  同时,判断是否肥胖,腰围大小也是重要表征。我国发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》认定的体重腰围的适宜值及其与相关疾病的关系如下表:
  
  在报告中,专家们认为,有充分的证据说明身体肥胖程度较高是食管癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结肠/直肠癌、乳腺癌(绝经后)和肾癌发生的原因。至于胆囊癌与肥胖的关系,只是有可能相关。同时,专家们还认为,有限的证据显示,身体肥胖程度较低,即偏瘦,是肺癌发生的原因之一,但不能排除吸烟和肺病的相关性。
  所以,专家们认为,在一生中保持健康体重可能是预防癌症的最重要方法之一,况且这对许多其他的慢性病来说也有保护作用。
  
  远离肥胖,自儿童始
  从上面专家们的意见可以看出,不但成人要注意避免肥胖的形成,而且从儿童起就要避免体重超重和肥胖,否则就会种下易患癌症的祸根。
  怎样判断儿童和青少年是否超重或肥胖呢?衡量超重和肥胖,成人一般是用体质指数(BMI),但是就儿童来说,单用这个标准来衡量是远远不够的,同时要看腰围和体重的比以及身体的脂肪含量。
  第一,体质指数(BMI),儿童不应该高于24,并且不同年龄段有不同的标准。比如五、六岁的孩子,BMI就应该不能高于18,高于18就是超重,6~9岁的孩子BMI就不能高于19,到12岁不能高于21,总之,青少年时期不能高于24。
  第二个衡量指标是腰围和身高之比,这个数字应该不能高于0.46。
  第三个衡量的标准是体重中脂肪的含量,一般不应该高于20%,目前我们国内已经有了体表脂肪测量的仪器,测量结果还是比较准的。
  通过这三个综合评价,我们可以确定儿童是不是超重或者肥胖。
  
  预防肥胖的三建议
  如何预防体重增加、超重和肥胖呢?专家们在报告中也提出了三条意见和建议。
  其一,有充分的证据证明,参加各种有规律的、持续的身体活动对体重增加、超重和肥胖有预防作用,相反,久坐等生活方式是导致这些状况的病因。特别应当指出,人们坐在电视机或电脑旁的时间急剧增多,有些人还同时大嚼零食,恐怕对造成肥胖有倍增效应。
  其二,摄入高糖高脂食物(它们通常含有极少的水和膳食纤维,微量营养素通常也很低),尤其是含糖饮料和西式“快餐”,很可能是体重增加、超重和肥胖的病因。相反,富含纤维素和由于含水多而体积大的低能量食物,如谷类、豆类及蔬菜、水果等,通常微量营养素含量较高,可能对预防肥胖有效。
  同时,专家们还判定,持续的母乳喂养很可能对预防婴幼儿的超重和肥胖有作用,而婴幼儿时期的超重并不值得母亲们骄傲和夸耀,相反,此时超重和肥胖往往导致儿童期和成年期的超重和肥胖。
  最后,专家们认为,环境因素,包括自然、经济、政治和社会文化因素,都可能对人们的肥胖现象发生极其重要和复杂的影响。这种影响的例证是,根据专家们的调查,从20世纪90年代开始,不仅在所有高收入国家,在许多中低收入国家的城市甚至农村地区,无论成年人、儿童和青少年,超重和肥胖率都显著增加。据世界卫生组织估计,2015年全球超重的15岁以上成年人将达到23亿。
  而在我国,中华预防医学会副会长兼秘书长蔡纪明曾于2011年4月表示,目前我国成年人的体重超标率为22.8%,达到了2亿之众,其中达到肥胖标准的占到7.1%,总数超过6000万。
  我国青少年和儿童的情况同样不容乐观,据称京津沪穗等大城市少儿单纯性肥胖发病率已达15%。随着生活水平的提高、饮食结构的改变,目前不单是大城市,甚至于中小城市都有非常不健康的洋快餐供应给孩子,孩子脂肪的摄入量过多,特别是一些孩子碳水化合物摄入过多,相应的蔬菜、水果摄入比较少,加上学业比较紧张,身体运动锻炼也减少了,这样就造成了儿童的体重超重和肥胖。
  所以,根据上述专家的意见,我们应该从两方面入手,一是要保持正常的膳食结构,减少碳水化合物和脂肪的摄入,多吃维生素、蔬菜和水果;另外一方面,增加运动,从事体育锻炼。学校应当给孩子们多一些自由,让孩子们充分利用课间时间和课余时间,组织孩子进行一些体质方面的锻炼,这样有利于孩子的身心健康。
  同时应当强调,儿童切记不能按照成人的减肥方法进行快速减肥,因为儿童正处在生长和发育期间,如果采取这种办法,对孩子的身体甚至精神都会造成很大的影响,专家普遍主张通过控制饮食和增加锻炼来逐渐减低体重。
  
  附录:《食物、营养、身体活动和癌症预防》专家组的防癌建议
  建议1 身体肥胖度 在正常体重范围内尽可能瘦
  确保从童年期到青春期的体重增长趋势,到21岁时使体重能处于正常BMI的低端;从21岁时起保持体重在正常范围;在整个成年期避免体重增长和腰围增加。
  建议2 身体活动 将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分
  每天至少30分钟的中度身体活动(相当于快走);随着身体适应能力的增加,每天60分钟或以上的中度身体活动,或者30分钟或以上的重度身体活动;避免诸如看电视等久坐习惯。
  建议3 促进体重增加的食物和饮料 限制摄入高能量的食物;避免含糖饮料
  少吃高能量的食物(指每能量超过225~275千
  卡);避免含糖饮料;如果吃“快餐”,则尽量少吃。
  建议4  植物性食物 以植物来源的食物为主
  每日至少吃5份(相当于至少400克)不同种类的非淀粉蔬菜和水果;每餐都吃相对未加工的谷类和(或)豆类;限制精加工的淀粉性食物;将淀粉类根或块茎食物作为主食的人,要保证摄入足够的非淀粉蔬菜、水果和豆类。
  建议5 动物性食物 限制红肉摄入,避免加工的肉制品
  吃红肉(指饲养动物的牛肉、猪肉、羊肉)的人每周摄入量少于500克,尽可能少吃加工的肉类制品(指通过烟熏、腌制或加入化学防腐剂进行保存的肉类)。
  建议6  含酒精饮料 限制含酒精饮料
  如果喝酒,男性每天不超过2份,女性不超过1份(按1份酒含有10~15克乙醇算)。
  建议7 (食物)保存、加工、制作 限制盐的摄入量;避免发霉的谷类或豆类
  避免盐腌或咸的食物;避免用盐保存食物;为保证每日盐摄入量低于6克(2.4克钠),限制摄入含盐的加工食品;不吃发霉的谷类和豆类。
  建议8 膳食补充剂 强调通过膳食本身满足营养需要
  不推荐使用膳食补充剂预防癌症。
  特殊建议1 母乳喂养 母亲进行哺乳,孩子用母乳喂养
  完全母乳喂养婴儿6个月,而后在添加辅食的同时继续进行母乳喂养。
  特殊建议2 癌症幸存者 遵循癌症预防的建议
  如有可能,所有癌症幸存者要接受训练有素的专业人员提供的营养照顾,除非有特殊情况,要遵循关于膳食、健康体重和身体活动的建议。
  

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