附属医院护理师资队伍规范培养路径的有效性研究

尹竹萍，田 莹，尹婷蕾，杨 妍

（1.昆明医科大学第一附属医院教学管理部，云南 昆明 650032；
2.昆明医科大学第一附属医院护理部，云南 昆明650032；
3.云南大学附属医院图书馆，云南 昆明 650000；
4.昆明医科大学第一附属医院门诊，云南 昆明 650032）

为了能提升临床护理带教效果，为临床培养合格、优质的护理服务人才，必须要保证临床护理师资队伍的教学水平与师资素养。临床护理工作量比较大，且护理任务繁杂，对于护理实习带教教师来说，比较缺乏规范化师资队伍规范化培训，因此可能会影响到带教教师的带教目标性与科学性，导致临床带教工作限于经验教学［1］。我国针对医院护理师资队伍的规范化培养起步比较晚，有关这一方面的人才基础也比较薄弱，带教教师通常为优秀护理人员，尽管有比较丰富的临床护理经验，但是缺乏系统的教育背景，在教学中也不能充分发挥教师的优势。同时，在带教期间，教师比较注重学生专业知识教育，从而忽略人才的人文素养教育，为了改变这一现状，就必须要加强护理师资队伍规范化培养［2］。本文主要分析在附属医院临床护理实习带教教师中应用规范化培训管理的有效性，报告如下。

1.1 一般资料 纳入2019 年8 月至2021 年3 月昆明医科大学第一附属医院护理本科实习带教教师30例为研究对象。另外抽取同期护理实习生30 例作为学员教师。一般资料如下：教师共30 例，其中男性1 例，女性29 例，年龄区间为（28 ～39）岁，平均年龄（34.46±1.04）岁，所有教师均为本科生。实习生一般资料如下：实习生共30 例，其中男性2 例，女性28 例；
实习生的年龄范围为（21 ～26）岁，平均年龄（23.02±1.42）岁，其中有12 例为专科生，18 例为本科及以上学历。

1.2 方法

1.2.1 研究方法：对学员教师进行规范的带教培训后，将培训前后教师的带教能力同行评价、传统教学法和规范化教学前后学生成绩、学生对带教教师满意度三个方面进行对比研究。学员教师培训内容包括理论学习和教学实践。理论学习包含教育学、心理学、教学方法、教学理念等内容。培训方式以系统的规范化培训为主，每周三、五进行院内集中授课，周二、四以微信群发放学习资料进行自学，周六晚上进行线上测试。线上学习充分体现出教学岗位的特点，个性化推送内、外、妇产、儿科学相关教学内容和教学案例。教学实践方面以岗位锻炼为主，包括教学测量、教学评估以及教学反思与改进等内容。教学观摩、试讲以及培养性带教作为贯穿教学实践的培训方法。主要是通过组织学员教师观摩优秀教师的教学查房、随堂听讲、见习小讲课等形式进行教学实践培训。教师还担任临床实习带教责任导师全面负责护生全程实习生活、学习指导教师。

1.2.2 观察指标

1.2.2.1 教师临床带教能力评价 根据临床护理实际情况制定了护理教师实习带教能力评价表。评教内容包括责任心、职业素养、教学实践、教案书写4 个综合指标，每个指标总分25 分，问卷满分100 分。测评时重点观察教师的带教能力，同行教师对学员教师的评价、同行教学评价等。此问卷在学员教师进行培训的前后分别发放，并进行对比分析。

1.2.2.2 学生培训考核成绩 实习生的考核成绩，包含：理论知识、操作水平、临床思维能力、批判性思维、团队协作能力等5 个观察点在对学员教师进行规范化带教方法培训后进行对比分析。

1.2.2.3 实习生带教满意度 对带教教师备课、带教责任心、关爱学生、教学方法、临床思维培养、课后辅导答疑、教师知识储备、教学信息化技能、给予学生临床动手机会、医学人文素质培养等十个方面进行满意度问卷调查。观察对学员教师培训前后的满意度差别。

1.3 数据处理 将本次研究问卷数据收集数据后可输入统计学软件SPSS21.0 分析，计量数据采用（x-±S）表示，采用t检验；
计数数据用n（%）表示，行χ2检验。以P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.1 对比规范化带教培训前后，同行教师对学员教师的带教工作评价 相比于培训前后，同行教师对学员教师带教工作评价存在显著差异；
尤其在教案书写和教学实践能力方面有较大差异。差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 培训前后教师带教工作评价对比（x-±S）

2.2 实习生的考核成绩对比 培训后，经带教的实习生考核成绩有明显上升，相比培训前有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 带教前后实习生培训考核成绩对比（x-±S）

2.3 对比培训前后实习生带教满意度 培训后实习生对带教教师的满意度相比于培训前高，P＜0.05，见表3。

表3 实习生对教师带教满意度对比［n（%）］

临床教师肩负着培养人才的重任，在教学过程中必须要兼顾未来医学教育发展需求，并对其进行终身学习，将医学知识不断创新，并应用于临床教学改革实践当中，然而就目前我国护理师资队伍建设来看，教师比较重视学生的专业知识教育，且临床代表教师学历水平相对较低，尽管有丰富的临床护理工作经验，但没有系统的教育理论知识，且护理师资管理没有统一、成熟的管理途径与模式［3］。为了能为护理行业培养更多高素质护理人才，推动医疗卫生事业不断发展，必须要提升护理师资队伍力量，树立新的护理教育理念，不断优化护理实践教学模式与教学管理模式［4］。

临床带教是一种特殊的教育方法，不同于学校中的规范化理论教学，临床带教是护理教育中的重要组成部分，通过临床护理带教能帮助护理实习生从学校过渡到医院临床实践中，帮助实习生将理论护理知识充分应用在临床实践当中，便于实习生适应临床学习生活［5］。然而护理学作为一门实践性学科，教学方式相比于其他学科来说比较独特，护理师资队伍整体素质与规范化管理也是培养护理人才的重要内容，目前临床针对护理带教并没有统一成熟管理模式与路径，因此需要进一步加强附属医院护理师资团队的教学管理。

规范化护理师资队伍管理不但要重视教师理论知识水平，还要培养教师的医学人文素养培养，通过教师的言传身教让实习生掌握社会主义核心价值观，充分展示出学科职业价值，规范化护理师资队伍管理同时也具有稳定护理人员，避免护理人员大量流失等作用，应用效果较为显著［6］。在本次研究当中，通过对带教教师实时教学相关培训，做好护理带教教师的遴选工作，设定相应的考核标准与选拔标准，能够保证带教教师的综合素养，保证带教质量与带教效果，应用价值显著［7］。就结果来看，实验组教师经培训后，其实习生考核成绩、带教工作评价以及实习生带教满意度均有显著上升，且与培训前相比差异显著（P＜0.05）。

综上所述，在护理带教中应用师资队伍规范化培训的有效性显著，值得推广。

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