医共体模式提升基层医院护士专业能力的效果

何红霞

（江苏省常州市中医医院，江苏 常州 213003）

近年来，三级甲等医院的专科、专病护理联合随着专科护理的深入发展而逐渐成为护理事业发展的必然趋势。医共体模式下加强护士专业能力，不仅能够将医院内护理学科的建设水平进一步提升上去，促进建设人才队伍，还能提升医院的护理内涵质量。若想要进一步拓宽合作领域，支持、指导基层医院护理科研的发展，需要加强医院之间的交流，此外还有助于医院专科护士的培养，让更多的护理新技术得以落实、应用。

现阶段实施医共体模式后能够在医院临床治疗多发病、慢性病、危重病、常见病中发挥着比较重要的作用，在病患治疗中心、卫生保健三级网络中分别起着中心、带领者的作用，但是对于卫生保健水平较差的医院来说，由于相关人才的缺少，使得“人才使用倒三角”的问题极为突出，在国内医院中，现在存在患者信任度不足、医院内人才稀缺、技术落后等问题，因此可以通过实行医共体模式进行提高护士专业能力。

一直以来，我院的服务目标始终是“患者满意、职工幸福”，并以医改为方向，设立并实施了多项工程，例如：一站式便民服务台、门诊服务信息化、二次分诊等，在医共体模式的实施中，我院通过提高护士专业能力，实现了井然有序的诊疗秩序，整洁优美的医院环境，最终使我院的综合实力处于稳步上升阶段。除此之外，护士要加强对理论知识与操作技能的学习，从医院内走出去，加强院外实践，积极传播健康知识，倡导健康的生活方式。

2.1 成立医共体模式护士能力提升小组

首先建立相应的医共体模式护士能力提升小组，并选择在医共体区域内医疗机构中有责任心、耐心的资深护士对组内成员进行管理，制定出标准流程化的相关制度与操作细则。然后通过相关专业的老师进行培训，一段时间后对组内护士进行培训结果的检测，建立相关的激励督促机制，促进护士能力的提升，同时可以建立护士能力提升小组的微信群或QQ群，让大家有问题能够在群内提问并获取及时的答复。其次，需要组织护士走出去，进行一系列的健康公益活动，例如：以周活动的形式，开设健教园，向大家倡导日常中养成健康的生活方式；
走进图书馆等场所，以月活动的形式，开展健康讲座，组织更多的人进行听讲，并带动大家积极参与家庭健康活动，进而使一个人的健康变为一家人的健康；
步入校园中，接触学生，可以以季活动的形式进行，从学生抓起，将基础的急救知识进行传授，培养新时代的健康领导者。最后当大家“走出去”的活动完成后，可以组织在一起，进行心得、收获的讨论与分享，组内成员之间进行经验的分享与学习。

2.2 加强护士专业能力的培养与实践

①周活动：于每周五下午三点在医院门诊内组织开设健教园，进行“喝中药茶、听养生课、做健康操”三位一体的健康三步曲，将“大健康，治未病”的理念传播给大家，在对大家倡导健康生活方式的同时将中药文化植入进来，为大家的健康保驾护航。②月活动：于月末一周的周六下午三点在图书馆内组织“为健康加油，争做家庭健康掌门人”的公益课堂，课堂内容由五部分组成，分别是健康讲座、保健操演示、养生茶品鉴、健康咨询、健康评估。让一个人的健康带动一家人的健康，从而实现全民健康。年活动：为了缓解护士的压力、疲劳等负面状态，我院加以结合2019年的国际护士节主题，开展“德、智、体、美、建”为中心的护士节活动，其中德、智、体、美、建分别指的是：在彰显精彩活动平台上，让护士热情满满地进行演讲比赛；
组织团建活动，让大家能够在游戏活动中磨练意志，释放压力，凝聚团队力量并将其个人潜能最大程度激发出来；
组织护士参加瑜伽健身等公益课程，让护士能够在工作中寻找快乐，在生活中感受健康的智慧；
在执行规范的基础上脱毛上岗，让护士在护理中以崭新的姿态进行工作；
与健康做个约定，组织参与“健康饮水、水饮健康”活动。

医共体模式实施后医院内无论是护理人员的满意度还是患者的满意度，均有所提高，同时医院的就诊率不也断提高。对于受教群众而言，通过宣教、健康评估，相关活动的开展，让群众亲身体验健康文化，做到联防联控、防治结合、群防群控，在社会大众中普及健康知识，能够大大降低群众的患病率，此外通过“听、视、触、做”等形式了解健康，能够将群众中自我健康干预在健康管理的认可度提升上来，在活动中邀请参与者的家人、朋友共同参与，扩大受众面，能够进一步实现个人健康带动全民健康的目标。

在改革过程中，发挥主导作用的是政府，而在新模式中所涉及到的利益主体较多，若仅仅依靠提高护士专业能力，是无法完成预期目标的，其次由于医疗资源配置、就医秩序问题，设计医共体架构时使用常规的用系统观念，同样也限制了其发展。此外，构建完善医疗服务体系的关键就是补全短板，进行渐进式改革，根据各个医院不同的功能定位，进而制定出不同的收治病种目录。若其中某一医院的护理能力不足，则可以与周边的其他专业医院进行合作，从而将院内的护理水平提升上去。

实时医共体模式，进一步提升医院内护士的专业水平，深化“以病人为中心”的服务理念，在此模式下，加以结合群众所关注的实时热点与健康重点、医院内的特色等，带动大家对健康的追求，从而为大家的健康保驾护航。

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