经腹部彩色多普勒超声诊断良性胆囊息肉样病变的应用

王洪香

德州市中医院特检科，山东德州 253000

近年来，伴随人们饮食结构以及生活方式发生转变，在环境污染日益严重情形下，良性胆囊息肉样病变发生率显著增加，其对患者生活质量以及身心健康会造成严重影响[1-3]。对此确定有效方式展开胆囊息肉样病变诊断，将其诊断准确率提升，具有显著意义。本研究选取2018年1月—2020年12月德州市中医院收治的40例良性胆囊息肉样病变患者进行诊断研究，旨在探讨对良性胆囊息肉样病变患者采用经腹部彩色多普勒超声方法完成诊断后获得临床效果，为达到促进良性胆囊息肉样病变患者诊治效果、预后水平显著提升目标，现报道如下。

1.1 一般资料

选取本院收治的40例良性胆囊息肉样病变患者进行诊断 研究；
男30例、女10例；
年龄26～86岁，平均（55.25±5.25）岁。研究获得伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①诸多患者表现出明显临床症状，少数表现出程度不同右上腹疼痛以及剑突下痛症状；
②所有患者均无反复发作上腹痛病史以及后背痛史；
③患者以及家属均知晓本次研究，并顺利签署知情同意书。排除标准：①诊断不配合者；
②一般资料不完整者。

1.3 方法

针对所有患者于临床展开经腹部彩色多普勒超声诊断，主要选择彩色超声诊断仪展开，设定2.5～5.0 MHz探头频率，采样容积为1 mm×1 mm×1 mm。保证声速同血流形成＜60°夹角。合理检测患者阻力指数。在准备对患者实施检测前1 d，对患者禁食给予叮嘱，对胆囊收缩产生影响药物以及食物禁止服用。在检查前8 h，对患者禁水禁食给予叮嘱，保持在空腹状态下完成系列检查。具体检查期间，对患者仰卧体位采取进行协助，于右肋间—肋缘—剑突，针对胆囊以及附近情况展开全面扫查。检查期间，通过对患者具体情况进行了解，合理做好体位调整工作，以对病灶以及胆囊腔等系列情况进行认真观察。具体检查期间，针对病灶位置、胆囊附近情况、病灶形状、大小、血流信号以及声像图特征等展开认真记录。

1.4 观察指标

将手术病理检查结果作为参考，临床对患者展开经腹部彩色多普勒超声诊断，就诊断结果进行观察分析。

1.5 统计方法

研究结果导入SPSS 22.0统计学软件分析数据。计数资料以频数和百分率（%）表示。计量资料符合正态分布以（±s）表示。

对所有患者完成手术病理检查后，胆囊胆固醇息肉患者27例，胆囊结石患者2例，炎性息肉患者8例，胆囊腺肌症患者1例，胆囊腺瘤患者1例；
完成腹部彩色多普勒超声检查后，胆囊胆固醇息肉患者26例，胆囊结石患者1例，炎性息肉患者6例，胆囊腺肌症患者3例，胆囊腺瘤患者3例。对所有患者完成腹部彩色多普勒超声检查后，胆囊壁表现出中等或强回声于胆囊腔突入情况，血流信号不明显。各病理学类型息肉表现出的图像特征相异，对胆囊壁回声进行观察发现，显示高回声、稍高回声、等回声以及强回声例数分别为31例、7例、1例以及1例；
形态为乳头状以及团状患者例数为23例。基底较宽患者19例，基底较窄或者带蒂患者21例。属于单发以及多发患者例数分别为19例以及21例。患者病灶大小：直径4～19 mm，平均（9.25±1.35）mm。表现出血流信号患者6例，其中表现出点状血流信号患者2例，表现出树枝状或者条状血流信号患者4例。完成检查后，患者均无频谱显示。检查期间，阻力指数为0.5～0.7，平均（0.6±0.1）。

对于胆囊息肉样病变而言，其主要指患者胆囊黏膜表现出局限性隆起症状。其表现出的发病率较高，对人类健康会产生严重威胁[4]。对良性胆囊息肉样病变类型进行分析，主要包括炎性息肉、胆固醇性息肉、腺瘤以及腺肌瘤等，以胆固醇性息肉较为常见。各种类型疾病出现，均会对患者造成一定程度影响，对此确定有效方法展开疾病诊断，意义显著[5-8]。

在科学技术以及医疗卫生水平获得快速提升情形下，临床针对胆囊息肉样病变患者在进行疾病诊断期间，腹部彩色多普勒超声获得广泛运用，其表现出的临床诊断价值较高。针对良性胆囊息肉样病变患者完成腹部彩色多普勒超声检查后，发现在患者胆囊腔会表现出诸多中等或者强回声团突入情况，并且血流信号表现不明显[9-13]。经腹部彩色多普勒超声检查方法有效运用，表现出无痛无创、操作简单以及可重复性腔等系列优势，于良恶性胆囊息肉样病变鉴别诊断中，获得广泛应用[14-17]。本次研究发现，对所有患者完成手术病理检查后，胆囊胆固醇息肉患者27例，胆囊结石患者2例，炎性息肉患者8例，胆囊腺肌症患者1例，胆囊腺瘤患者1例；
完成腹部彩色多普勒超声检查后，胆囊胆固醇息肉患者26例，胆囊结石患者1例，炎性息肉患者6例，胆囊腺肌症患者3例，胆囊腺瘤患者3例。各病理学类型息肉表现出的图像特征相异，对胆囊壁回声进行观察发现，显示高回声、稍高回声、等回声以及强回声例数分别为31例、7例、1例以及1例；
形态为乳头状以及团状患者例数为23例。基底较宽患者19例，基底较窄或者带蒂患者21例。属于单发以及多发患者例数分别为19例以及21例，同刘然[18]在相关研究中表现出一致研究结论，此文中对胆囊壁回声进行观察发现，显示高回声、稍高回声、等回声以及强回声例数分别为38例、12例、5例以及5例；
形态为乳头状以及团状患者例数为47例。基底较宽患者28例，基底较窄或者带蒂患者32例。属于单发以及多发患者例数分别为28例以及32例，亦可验证上述结论，说明经腹部彩色多普勒超声方法应用可行性。

综上所述，经腹部彩色多普勒超声诊断方式有效应用后，可对良性胆囊息肉样病变患者疾病类型加以明确，从而为疾病诊治提供有力依据，对治疗针对性做出保证。

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