为患者点亮生命之灯

神经外科是临床医学最为精细和复杂的学科之一。能在大脑这个沟壑纵横的禁区“动刀子”的人，必定具备精湛的技术和过人的胆识。天津中医药大学第二附属医院脑病外科主任王冠，就是一位从医20 余年的神经外科医生。多年来，他作为医院脑卒中中心核心专家，主持了神经外科、神经介入、危重症脑病（NICU）临床工作，将中医药技术、理念引入到重症脑病超急性期诊疗中，挽救了众多患者的性命。

得失之间，性命所系。作为天津中医药大学第二附属医院神经外科的领军人，王冠责无旁贷地挑起了神外大梁。在21年的神经外科临床一线工作中，他的手术刀行走在脑神经和血管之间，将一次次不可能变为可能，截至目前，已有千余名患者被他从死亡线上拉回。

“随着经济社会发展的节奏加快，道路交通事故、高处坠落等导致的伤残和死亡率呈明显上升趋势，而现代生活的不良习惯也令多种疾病谱发生了改变，脑梗、脑出血等疾病发病率增高，并且年龄趋于年轻化。” 王冠介绍说，脑病患者死亡率高、致残率高，故而神外科医生身上承载着最艰辛的医疗救治重任。

大脑是人的神经中枢，也是人体中最为精细的器官，在大脑和神经上“动刀子”风险大、凶险度高，需要有高超且精细的技术，常被称为“在刀尖上跳舞”。从业以来，王冠致力于神经外科疾病的诊疗、科研和教学工作，带领团队攻克多重难关，成功开展多项诊疗新技术，涉及脑血管病和颅脑损伤微创手术及拓展介入治疗等，提高了患者救治效果，减轻了患者经济负担，填补了多项天津市技术空白，为医院脑卒中中心、创伤中心的建设和发展作出突出贡献。与此同时，王冠不但将中医药及针灸等诊疗技术，应用于传统领域的脑病亚急性期、康复期的神经功能恢复，而且在急重症患者围手术期、亚低温急性期用中医诊疗技术进行辅助及综合治疗。

20 多年来，王冠经过长期的潜心学习和实践，凭借自身的勤奋努力，坚持医疗技术创新的研究，从一名籍籍无名的青年医生，逐步成长为天津中医二附院的脑外科专家之一，为更好地治病救人、服务好患者打下了坚实基础。

近期，有一位30 多岁的女患者在没有任何征兆下突发昏迷，被紧急送至天津中医二附院急诊救治。这位患者被送来后经头CT 检查，诊断为脑出血，发病后迅速进入脑疝期，瞳孔散大并陷入深度昏迷，情况十分危急。患者急需手术救治，王冠在做好术前准备的同时，对患者采取了针刺辅助救治，最大程度减低脑损伤。王冠根据患者头部影像图，结合患者年龄、生活习惯、身体状况等各项指标，初步判断患者为一种比较罕见的脑出血——“脑动静脉畸形”破裂所致，但由于患者已处于危重症状态，没有时间再做进一步检查及对因治疗，遂当即决定对患者实施开颅探查手术。

“手术过程从第一步就惊心动魄，当我小心翼翼剪开患者脑膜暴露脑组织时，就像术前预判的一样，暴露在我眼前的是像蜘蛛网一样纠结在一起的动静脉畸形血管团，由于颅腔已打开，压力直接作用于极薄的血管壁上，我必须在短时间内清除血肿，否则仍会出现致命性出血。这个手术既要求精细操作，又要求与时间竞速，紧张程度与影视片中拆除定时炸弹毫无区别。”王冠说，这是一台难度极高且对时间要求极其苛刻的手术。时间就是生命，凭借多年经验和精湛的手术技术，王冠从一团乱麻一样的畸形血管下成功清除颅内血肿，顺利完成手术。术后，患者散大的瞳孔即刻恢复正常。转天，患者就清醒过来并恢复了意识，最后又经过两次对因手术，患者完全康复并重返工作岗位。

很多脑病患者在身体、心理及经济方面承受着沉重负担，王冠不但在日常的临床诊疗中体贴备至，尽量给患者减轻经济压力，还对患者进行耐心疏导，出院后亦进行长期关怀和随访，努力降低患者疾病复发。

多年来，由于对病人的忘我付出，王冠获得了广大患者及其家属一致好评，收到的牌匾、表扬信、锦旗更是不计其数。2020年，王冠获评第六届天津市“人民满意的好医生”荣誉称号。

从事神经外科医教研一线工作20 多年，王冠不仅积累了丰富的临床及教学经验，还在专业学术杂志发表论文30余篇。作为天津中医药大学直属教学医院教授及博硕士生导师，王冠培养了一批批优秀的研究生，他们毕业后又成为技术过硬、能力出众的优秀青年医师。

“要想做一名优秀的神经外科医生，不仅要有优良的技术，还需要有为患者及家属全心全意服务的精神，要有承受压力和风险的勇气。” 这是王冠常常对自己学生说的一句话。作为一名青年导师，王冠对待学生态度认真、关怀备至，注重激发学生的主观能动性，不但在临床、科研方面进行培养，而且在社会阅历、为人处世等方面进行德育启迪。此外，王冠要求科室内医护要将研究生视同本科室一员，他还会根据学生的个人学习倾向、工作定位等意愿，协调、安排学生的临床技能或科研能力培养。在日常教学中，他常常告诫学生，作为一名神经外科医生，要在漫长的学习和临床训练中，不断提升手术技术和专业能力，更重要的是，要有信心、耐心和责任心。“我希望能够在挽救患者生命的同时，也毫无保留地把自己的经验、技术传授给我的学生。”王冠说。

同时，王冠还十分注重科室内的人才培养。作为科室负责人，他以身作则，积极推进科室人才梯队建设。目前，他所带领的脑病外科已成为天津市东北部区域重症脑病、颅脑损伤的救治中心。

悠悠二十载，漫漫行医路。回望自己的行医之路，王冠很欣慰自己可以用小小的手术刀，奋战在救死扶伤的第一线，为无数垂危的患者点亮生命之灯。“我是一名神经外科医生，我既然选择了这份职业，就无怨无悔！”王冠坚定地说道。

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