[兰州市某小学学生健康状况分析] 兰州市东郊小学多少学生

　　摘要 目的：调查分析兰州市某小学学生营养状况，为制定促进该市同龄儿童健康成长策略提供科学的指导依据。方法：分别依照年龄别身高、年龄别体质指数（BMI）、血红蛋白水平筛查调查人群消瘦、超重、肥胖与贫血所占比例，判断调查人群营养状况。结果：调查对象贫血、超重及肥胖检出率均较高，其中贫血检出率高于超重检出率（P<0.05），而超重检出率高于肥胖检出率（P<0.05），并且超重和肥胖检出率总体上均随年龄增加而增加；超重和肥胖检出率男生均高于女生（P<0.05）。但营养不良问题仍然存在，主要表现为消瘦，女生检出率高于男生（P<0.05）。结论：提示卫生、教育部门及社会重视儿童生长发育，加强宣传教育，增强户外体育锻炼，促使其养成良好的生活习惯。
　　关键词 营养状况贫血小学生
　　资料与方法
　　采用随机整群抽样法对兰州市某小学1～6年级1385名学生进行调查，有效样本1374名，其中男714名（52%），女660名（48%）。
　　调查内容及方法：测量调查对象的身高（cm）、体重（kg），计算体质指数（BMI），所有测量均连续测量3次取平均值，由经过严格培训的调查员按照《中国学生体质与健康调研检测细则》实施，现场质量控制符合要求[1]；采左手无名指指端血，用微量吸管吸取10μl血置于稀释液中，用氰化高铁法测定血红蛋白值，使用前仪器进行校正，由检验科经验丰富的检验师检验[2]。
　　参考标准：①按年龄别BMI筛查“消瘦”，按年龄别身高筛查“生长迟滞”，计算两类营养不良总检出率[3]。②超重、肥胖按照中国学生超重、肥胖BMI筛查标准[4]。③贫血诊断参考WHO营养性贫血诊断依据，6～14岁组血红蛋白<120g/L[5]。
　　统计学处理：采用SPSS13.0进行统计分析。经正态性检验，各项数据指标基本符合正态分布，采用（X±S）进行统计描述。应用X2检验和组间比较等方法进行对比分析，α=0.05。
　　结果
　　调查对象男女生超重、肥胖、贫血及两类营养不良检出率状况：调查对象超重和肥胖总检出率分别为12.37%、8.22%，且男、女生比较均有统计学差异（P=0.00），均为男生高于女生。贫血总检出率16.01%，男、女生检出率分别为15.19%、16.89%，无统计学差异（P=0.35）。调查对象两类营养不良总检出率为7.64%，男、女生比较有统计学差异（P=0.02），女生高于男生。见表1。
　　调查对象各年龄组超重、肥胖、贫血及两类营养不良总检出率状况：调查对象超重与肥胖检出率差异有统计学意义（P=0.00），超重检出率高于肥胖检出率。调查对象超重和肥胖检出率各年龄组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），且检出率总体上均随年龄增加而增加；贫血检出率各年龄组间比较差异有统计学意义（P=0.00），其中6、8、11、12～13岁组贫血检出率均达到20%左右，7岁组检出率最低，为9.51%；两类营养不良总检出率各年龄组间比较差异无统计学意义（P=0.25），12～13岁组检出率最高（13.64%）。以消瘦、生长迟缓、“生长迟缓+消瘦”作为营养不良分类，男、女生各年龄组均以消瘦为主，生长迟缓和“生长迟缓+消瘦”检出率均较低。见表2。
　　讨论
　　本研究发现学龄期儿童生长发育过程中容易出现的诸多问题，例如消瘦、超重、肥胖、贫血等在兰州市小学生中依然存在。提示在制定与实施针对该人群成长的区域性和国内健康促进策略中，应在注重营养不良问题改善的同时高度关注营养过剩的体格发育障碍问题。建议学校、家庭、社会合力重视、宣传并纠正儿童挑食、偏食的不良饮食习惯，适当增加膳食铁的摄入量，增加儿童户外活动时间，促使其养成良好的生活、饮食习惯，从社会、家庭、学校等多方面关注儿童成长。
　　参考文献
　　1中国学生体质与健康调研组.2005年中国学生体质与健康调研报告[M].北京：高等教育出版社，2007.

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