【护理管理要科学化,法制化,质量化,人性化】 人性化管理的缺点

　　【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)03－0275－01 　　【摘要】护理管理要运用科学方法通观全局，纵横分析，全面、全方位、全系统地进行预见性管理；认真贯彻执行有关法律法规，在保证患者合法权益的同时，也依法保护自身的合法权益；医院的服务对象是人，管理者必须建立以人为本的思想；同时不断学习他国的先进经验，取长补短，为我所用。
　　【关键词】科学法制质量人性
　　 世界卫生组织（WHO）指出“护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用忽视的潜在能力和有关人员、设备和社会活动的过程。” 它要求运用科学的理论和方法对医院护理工作进行管理，以提高护理质量，更好地为病人服务。
　　管理制度要科学化
　　 护理管理者要运用科学方法通观全局，纵横分析，全面、全方位、全系统地进行预见性管理。培养护士道德素质和严格的责任心，确保医疗护理质量，提高病人满意率。病房管理的规范化是为病人提供整洁、安静舒适的修养环境，护理管理水平直接反映了医院的管理水平。高质量的护理管理可使门诊和病房井然有序，清洁安静。各种设备物资保持在随时备用和性能完好状态，病人修养治疗环境好，病人身心处于最佳状态，接受治疗和护理。护理管理要始终围绕“服务”二字，坚持以病人为中心的根本宗旨，把提高护士的素质作为根本内容，把追求精湛的护理技术和提高护士质量作为根本要求，使护理管理适应现代医院的建设和发展。
　　 在护理管理中，我们要不断学习西方国家的先进经验，取长补短，为我所用。目前，美国医院大体有5种管理情势，即公立医院、私立医院、教学医院、教会医院和财团法人管理的医院，护理管理机构在医院管理中施展着重要的职能作用。
　　 管理意识要法制化
　　 人们日益重视健康，关注医疗行为，法律意识不断增强，病人对医疗护理质量和服务态度的要求大大提高，而医院提供的医疗护理服务有时还不能满足病人的需要。因此，我们必须加强对医疗护理行为和法律法规培训学习和教育，提高医务人员的法律意识，认真贯彻执行有关法律法规，在保证患者合法权益的同时，也依法保护自身的合法权益。
　　 提高医疗护理服务质量，是减少医患纠纷发生的有效措施。我们必须加强医德医风的教育，提高医疗护理水平，严格遵守有关法律法规，遵守各项操作规程。因此，护理人员必须具备良好的服务意识。才能抓好护理服务过程的管理。护理质量始终保持检查状态，重点对有章不循，有制度不执行者，一旦发现问题应即使进行分析、调查、落实，找出存在的不足，使护理工作从被动管理转为主动管理。对医疗服务的投诉，要及时解决。对患者投诉的问题，要做到必要的核实。保证护理安全，护理管理者要懂得换位思考，理解患者和家属的心情。及时为患者排忧解难，解除她们的顾虑，减少护患纠纷。
　　 护理管理人员必须懂得和掌握经济、法律、心理学等基本知识和基本技能，管理队伍知识化，用新的管理方式和行为，为护理管理创造一个和谐、宽松、奋进、向上的工作环境，达到管理出人才，管理出效益。在新世纪的医院管理中，护理工作更关注病人的需求变化，落实以病人为重，尊重病人的权利，珍视病人的选择，努力满足病人的需求，突出护理服务的特色，争创护理服务的品牌。
　　管理目标要质量化
　　 护理管理目标是医院的一项管理制度和管理思想，也是医院管理必不可少的技能和有效方法，即任务、数量、质量、实践、成果指标。其重点要求用现代科学的方法建立完整的质量管理体系。通过质量控制使护理人员的业务行为、职业道德规范符合质量的客观要求和病人的合理需求，并改变某些不良行为，一切从病人出发，对病人护理或维护人们健康时达到正确、及时、安全、无害、完整有效的标准。
　　 护理管理是护理质量管理的核心，护理管理的内容都涵盖了护理的全过程，并以宏观控制和微观指导为手段，现代护理管理的内容充分体现出人才培养是基础，技术水平是保证，监督检查是手段，规范制度是标准，质量优劣是关键，促进健康是目的，以优质服务和良好信誉吸引病人。忽视的服务对象是有思想、有感情的人，特别是在强调“一切以病人为中心”的今天，护士与病人及家属的沟通尤其重要。学习护患沟通技巧，规范文明用于和仪态，改善护患关系减少医疗纠纷，提高病人满意度，使护理服务规范化，程序化，保证医疗安全。
　　 护理质量管理是护理管理永恒的主题，也是护理管理的主要目标，在管理过程中抓好护理质量标准化，数据化的管理，做到护理质量管理考核有目标，行为有尺度，定量有数据，评分有标准。创造一种护士愉快的工作环境，病人温馨的治疗环境，全力为病人提供低耗、高效、优质的护理。利用最新医疗和护理研究成果为临床、为病人服务，提高护理技术含金量，提高护理队伍综合素质。护理管理应有创造性、革新性。如保健护理、社区护理、临床关怀的护理，均能使护理学科拓展并兴旺起来。
　　管理理念要人性化
　　 随着科学的发展和各国护理人士的不断努力，护理专业成为一门科学。早期是从制度管理开始，护理管理人员将一些杂乱的食物或业务渐渐归纳成文，在实践中不断修改、补充，是护理工作有章可循，医院护理管理组织日趋健全，逐步建立了较全面系统的管理制度。以医院的服务对象是人，管理者必须建立以人为本的思想，首先是一切为了病人，教育护理人员要急病人之所急，痛病人所痛，不论与病人关系亲疏，也不论病人态度如何，主动为病人提供各种服务和信息，认真回答病人的问题，帮助病人掌握更多的有关疾病和健康的知识，满足病人需求，在管理的标准和方式上也强调以人为本的思想，只要是对病人有利的规章制度就要坚持执行，对病人不利就要改进。在这方面，岛国日本就很值得我们学习，日本护理人员敬业爱岗，对待病人就像对待自己的父母、兄弟、姊妹、子女一样，在医院，护士进病房一定要先敲门，征得患者的允许后再进门，为患者做任何服务，患者都会说：“谢谢”。
　　 管理水平要提高和发展，抓住人的管理是关键，护士执业大多是女性，她们肩负着工作、家庭双重重担，夜班辛苦，实际困难较突出。护理管理者重视护士的主观因素、客观因素，根据人的不同需求，了解护士的优缺点，调动每个人的积极因素，充分挖掘人力资源。护理管理要做到上下沟通，采取不同的方式去实施领导，批评应因人而异，采取语气柔和、婉转、具有说服力的批评方式，对年轻护士及基础较差的护士实行因人而异的多鼓励、关心和耐心帮组，诚恳对待。常与她们谈心，对于出差错或有要出差错苗头的护士，在严厉批评的同时，还应注意保护其积极性，维护心里平横。使她能感到护理管理者的关心和信任，让她们各司其职，充分发挥各自的潜能，有效地推进护理工作的顺利进行。
　　
　　作者单位：415500 湖南省澧县澧州医院
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　　3、1 改善病房条件，摆放电视，房间24H供应热水，方便病人洗澡，搞好病房卫生，保持床单清洁。
　　3、2 做好安全措施，加强保卫，安排保卫多加巡视，护士要加强责任心。对病房内行迹可疑之人要询问，下半夜护士尤应多加注意。
　　3、3 提高食堂伙食质量，做到价廉物美，家属省去送餐麻烦。
　　3、4 夜班护士做到四轻：走路轻，说话轻，关门轻，操作轻。
　　3、5 上半夜10点以后，劝说探视人员离开，保持病房安静，督促病人休息。
　　3、6 对病区患者病情心中有数，下半夜护士对病情较轻的病人夜间巡视次数可适当减少。
　　3、7 医务人员应学习相关法律法规，依法履行告知签字义务，入院时详细交代住院须知，特别是住院期间不得离院外出，回家住宿的规定，对不能自主处理自己事务的患者，向监护人讲清住院须知。
　　3、8医护人员在住院病人外出时应重视医疗记录和护理记录，记录内容除明确记录病人外出情况外，还应重点记录医务人员发现病人外出后所做的工作，启动住院病人外出应急预案，以及结果如何。对病情存在隐患的病人，如果坚决要求外出，由主管医生交代清楚病情和外出可能造成的后果，并记录在病历之中，让病人签字，作为发生纠纷时医疗机构的重要证据。
　　 综上所述，医院相关部门应注重住院病人请假登记制度，制定一份具有法律效力的请假条，保证医护人员的医疗安全，减少医疗风险和医护人员的职业风险。避免不必要的医疗纠纷并减少患者医疗安全的危险性。临床医护人员在思想上要重视病人外出事件，注意做好与病人及家属的有效沟通，耐心解释，讲清利弊。
　　 参考文献
　　［1］ 景彩娥 关于住院病人外出的调查与分析中国医药指南2006.9
　　［2］ 张香云从住院患者擅自离院外出谈医护人员的注意义务护理与康护2008.171
　　
　　作者单位 318000 台州中心医院�1
　　 317000 浙江台州台州医院�2

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