新生儿疾病筛查多久出结果 [新生儿疾病筛查护理体会]

　　关键词 新筛护理体会　　新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病进行专项检查，提供早期诊断和治疗的母婴保健技术，是人生的第一道健康防线。按卫生部规定，目前我院主要进行先天性甲状腺功能减低症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）两种疾病的筛查。
　　资料与方法
　　在出生72小时后并充分哺乳的新生儿足跟部采三滴血，吸在特殊的滤纸上，在清洁空气中自然晾干后，寄到自治区筛查中心进行检查。2011年5月开展至今，累计采血400余例，筛查率达80%以上。
　　讨论
　　重视是开展新筛的基础：尤其护士长要认识新筛工作的重要性及必要性，掌握新筛工作的采血技巧及工作流程。积极参加助产机构组织的人员学习培训，通过培训学习，在熟练掌握采血技能的基础上，做好孩子父母及护理人员的宣教工作，达到让父母配合、护士主动接受。在开展此项工作中不但要对新筛工作的重要性及必要性进行反复强调，而且更要对采血技巧、血片的制作及储存、血片的传递、阳性召回等工作进行演练培训，使人人过关。同时，根据科室情况对新筛工作的所有项目制定工作流程并督促检查。为调动工作人员积极性，新筛工作与护理人员的绩效考核挂钩。
　　健康教育是新筛工作开展的动力：①我县是一个哈萨克自治县，产妇大多为少数民族，我科通过自行录制的汉哈两种语言健康教育广播，向产妇宣传新筛工作的重要性及必要性，提高产妇及家属对此项工作的认识水平并告知我院已开展新筛工作。②通过科室每周的孕妇学校设置相应课程，讲解新筛的相关知识及重要性，让各位准妈妈和准爸爸对新筛工作给予理解和支持。③通过在产科病区走廊及病室内张贴新筛宣传栏，使患者及家属对新筛工作给予了解和认识。④通过在入院须知内讲解新筛知识，并由责任护士宣教相关内容。⑤通过助产士向每一个分娩后的产妇或家属宣教新筛内容并签署新筛知情同意书。
　　熟练的采血技术、规范的制作血片是新生儿疾病筛查的关键：①科室集中学习新生儿疾病筛查知识，培训采血技术，掌握采血技巧，熟知各注意事项。②相对固定人员进行新生儿疾病筛查工作。人员固定不但可以加强责任心，而且采血技术熟能生巧，还可以提高工作的积极性和主动性。③规范采血及制作血片流程图。可以游泳后采血或采血前充分揉搓足跟部并热敷，促进血液循环，选择踝部与足跟倒八字交界处，因该处毛细血管丰富，快速进采血针2/3即可，让穿刺点处于新生儿最低点并挤压，均可获取足够大的血滴并制作合格血片。④确保血片在清洁空气中自然晾干后密封冷藏。⑤专人核对血片相关信息后及时由县妇幼机构回收血片并送往自治区医院检查。
　　电话召回是确保新生儿疾病筛查的有效手段：①由相对固定的采血人员及时通知因病情需转儿科治疗未采血人员，或顺产住院天数少，不到采血时间者，每天下午电话回访患儿情况并督促及时采血，避免漏诊。②电话召回阳性患儿来院采血送检复查，避免误诊。

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