邵伯镇居民高血压调查分析:居民投资调查分析的意义

　　高血压是引发脑出血第一位重要病因，也是脑梗塞重要危险因素；还可以引起左心室肥厚，加重冠心病，是心肌梗死、心力衰竭的重要诱因；也能使肾脏出现蛋白尿直至肾功能衰竭；引起视网膜病变和周围血管病变等1，因此已经成为社区居民致残、返贫的慢性病之一，严重影响到居民生存质量2。高血压往往是一种中老年疾病，多发生在35岁及以上人群中，为摸清邵伯镇居民高血压的患病、知晓及控制情况，应用健康体检和门诊就诊调查方法对邵伯镇居民高血压患病率、治疗率、知晓率及控制率进行了调查，结果报告如下。
　　资料与方法
　　根据扬州市江都区卫生局公共卫生项目的要求采用2011年65岁以上老人健康体检及门诊35岁以上首诊测血压的方式对全镇居民进行高血压相关指标调查，内容包括测血压、询问病史、服药情况、高血压知识知晓情况等。控制率根据每月随访监测血压2次均在正常值以下。
　　诊断标准：根据1999年世界卫生组织和国际高血压学会定义：未服用抗高血压药物情况下，不同时间重复3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg者为高血压，3次测量中仅1～2次血压升高为高血压高危人群。另外，既往有高血压病史，现正在服用降压药物者，虽然血压<140/90mmHg，也诊断为高血压。
　　统计学处理：计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　结果
　　一般情况：调查11 755人，男6085人，女5670人，其中65岁以上老人健康体检4300人，门诊35岁以上首诊测血压7455人，高血压患病数1326例，患病率11.28%。男688例，患病率11.30%；女638例，患病率11.25%。30～39岁22例，患病率1.65%，40～49岁131例，患病率9.87%，50～59岁303例，患病率22.85%，60岁以上870例，患病率22.85%。高血压患病率在男女性别总体上无显著差异但随年龄的增长而增长，而且患者高分级人数也多。见表1。
　　知晓率、治疗率及控制率：在65岁以上老人健康体检及门诊35岁以上首诊测血压检查高血压病知晓、治疗及控制情况的调查1326份，治疗前知道自己患高血压930人，知晓率70%；患高血压病且使用药物治疗的1088人，治疗率82.05%；控制率达到79.84%。不同性别人群高血压知晓、治疗及控制率无统计学差异，但不同年龄组之间有差异，年龄越大知晓率、治疗率及控制率越低。见表2。
　　讨论
　　高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，掌握社区人群高血压的患病情况和流行规律，对制定高血压的预防和控制措施有非常重要意义。从调查结果来看高血压患病率在男女性别总体上无显著差异，年龄则是高血压患病率的重要影响因素之一，并且随年龄的增长而增长。高血压知晓率70%，控制率达到79.84%，明显高于全国水平，这与逐渐增多的健康教育、公共卫生服务能力有关。调查结果发现年龄越大高血压知晓率、治疗率及控制率越低，这可能与自我重视、保健要求不同有关，因此要重视高年龄人群的健康干预。

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