心理护理对肛肠疾病患者手术前的积极作用

刘当当

郴州市第一人民医院肛肠科，湖南 郴州 423000

肛肠疾病是人类特有的多发病、常见病，此类病症涉及范围广且病因复杂，患病后易引发患者出现腹泻和便血、腹痛和排便困难等表现，能严重影响患者的机体健康和生活质量[1]。手术疗法是目前临床治疗此疾病的常用手段，但患者因缺乏对疾病认知，加之受病情影响，往往易出现负性情绪，影响治疗效果。对此，及早开展有效合理护理配合非常重要。现探究术前开展心理护理的效果。

1.1 临床资料 选取2017年5月～2019年10月我院接收的肛肠疾病患者86例为对象，剔除意识障碍、患严重内科疾病者。以整群随机化方式分设对照组、研究组，各43例。对照组中，男26例，女17例；
年龄25～76岁(43.5±2.4)岁；
14例肛周脓肿，9例肛裂，20例痔疮。研究组中，男27例，女16例；
年龄26～77岁(44.3±2.3)岁；
13例肛周脓肿，8例肛裂，22例痔疮。患者临床资料差异小(P＞0.05)。

1.2 方法 予以对照组患者常规护理，对患者病情状况进行密切观察，并开展指导检查、基础性准备等，同时检测患者具体状况，并结合实际情况开展对症干预；
结合患者饮食习惯对膳食方案合理制定。

予以研究组患者术前心理护理，(1)鼓励与安抚：行手术治疗前，护理人员可通过面对面交流的形式对患者进行开导，予以其语言鼓励与情绪安抚，同时耐心解答患者提出的问题，包括住院时间长短、治疗期间相关注意事项等，拉近和患者间的距离，改善患者不良心态，对提高临床护理配合度具有重要作用。(2)认知强化：以资料手册发放、床前教育的形式向患者简单介绍肛肠病症临床表现、病发诱因，以及户开展手术护理配合的流程与注意事项等相关知识，旨在让患者能全面且客观认知自身病情，转变患者思想观念，由以往的被动护理转变为主动配合。(3)心态放松：对于伴负性心态者，护理人员可通过向患者介绍成功案例帮助患者改善负性心态，对主治医师的熟练的操作技巧与丰富的临床经验重点强调，缓解患者不良情绪，并让患者知晓在出现焦虑或烦躁时可以聊家常、听音乐和深呼吸等方式舒缓负性心态，以积极乐观的心态面对疾病。(4)转移注意力。行手术治疗前，患肛肠疾病者可能因便血、便秘和腹痛等症状折磨，加之缺乏对手术治疗认知，担心术后病情复发等，能使心理负担加重，护理人员除了引导患者加强休息外，还可将患者注意力转移，如听音乐、广播，看电视等，有助于手术治疗顺利完成。

1.3 评价标准[2]实施SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)对患者干预前后的焦虑、抑郁等情绪进行评估，总分60分，评分越高说明患者焦虑、抑郁心态越严重。

1.4 统计学分析 数据分析统计选择SPSS23.0，对照组、研究组患者干预前后SAS、SDS评分评定用t检验。P＜0.05指对比有差异。

对照组患者干预前SAS评分(46.07±6.13)分，SDS评分(42.01±4.77)分，与研究组的(45.83±5.72)分、(41.52±4.39)分相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组患者干预后SAS评分(41.25±5.09)分，SDS评分(37.54±4.48)分，明显高于研究组的(33.15±4.60)分、(26.41±3.90)分(t=7.742，12.287，P=0.001＜0.05)。

肛肠疾病是临床多发且常见症，其病发机制复杂多样，包括排便异常和家族遗传、肛肠先天病变和食物残渣滞留等，易引发患者出现腹痛、排便困难等表现。手术疗法是目前临床治疗此疾病的常用方法，但术前患者因担心住院费用、缺乏对疾病认知等问题影响使心理负担增加，从而易出现血压增高、负性心态和心率加快等表现，影响术后恢复与手术治疗。所以，为避免上述情况发生，开展治疗时加强对肛肠疾病术前护理的重视非常重要，不但能使手术效果进一步优化，而且对患者预后质量改善具有重要作用[3]。

本研究以我院接收的肛肠疾病者86例为对象，经对上述阐述的总结归纳得出，对照组患者干预后SAS评分、SDS评分高于研究组，说明，于手术前对肛肠疾病患者开展心理护理能起到积极作用，改善患者病情，缓解不良情绪。因为心理护理是护理人员在开展护理干预时通过自身姿态与行为、表情与言语等，将患者行为与心理状态改善，有助于病情改善与疾病转归。

综上，对肛肠疾病患者于术前开展心理护理，能改善患者负性心态，提高护理配合度，故应用推广。

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