【普罗布考片联合复方地龙胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响】颈动脉粥样硬化

　　　　近年来，大量研究表明普罗布考具有抗动脉粥样硬化作用，且可明显改善血管内皮功能，从而消退或缩小已形成的动脉粥样硬化斑块。故目前已作为降脂药物广泛应用于临床。复方地龙胶囊以地龙（鲜品）为主要成分，其他组成包括川芎、黄芪、牛膝。主要功效是化瘀通络，益气活血。在临床中将普罗布考联合复方地龙胶囊运用于颈动脉粥样硬化斑块的患者，发现其疗效比单独使用普罗布考效果要明显，现将结果报告如下。
　　资料与方法
　　2010年6月～2011年6月收治颈动脉粥样硬化斑块患者76例，随机分为对照组和治疗组。其中男52例，女24例，年龄46～85岁，平均67.68±8.35岁。对照组予常规治疗，有高血压、糖尿病者常规予以口服降压药，口服降糖药或胰岛素对症治疗并口服普罗布考片；治疗组在常规治疗基础上联合口服普罗布考片和复方地龙胶囊。两组均于治疗前和6个月后进行超声检查颈动脉及血脂分析。排除肝、肾功能严重障碍，肿瘤，有创伤史及近期服用过降脂药物的患者。治疗前两组间的年龄、性别、血脂水平、斑块厚度、斑块长度无显著性差异。
　　动脉粥样硬化斑块检测方法：使用彩色多普勒超声诊断仪，于颈总动脉和颈内动脉处探测，并分别测量每个斑块的长度和厚度。治疗前后分别对每组进行颈动脉内动脉粥样硬化斑块测定。
　　相关生化指标测定：分别于治疗前后空腹采肘静脉血，检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。
　　服药方法：普罗布考片，两组500mg，2次/日，早晚进餐时服用，连续服用6个月。复方地龙胶囊，治疗组0.56g，3次/日，进餐时服用，连续服用6个月。
　　统计学处理：数据采用SPSS17.0进行两组治疗前后的比较；计量资料以（x±S）表示，检验方法用t检验。检验水准取α=0.05，P0.05），而颈动脉内膜的动脉粥样硬化斑块长度、厚度有明显缩小（P1。普罗布考片具有调血脂和抗脂质过氧化的作用，它通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解，使血胆固醇和低密度脂蛋白降低；通过改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能、影响卵磷脂胆固醇酰基转移酶和胆固醇脂转移蛋白和载脂蛋白E的功能，从而加强血高密度脂蛋白胆固醇的逆转运；通过抑制细胞间黏附因子和p选择素的表达从而抑制单核细胞黏附到内皮细胞，从而起到调血脂的作用；普罗布考有显著地抗脂质过氧化作用，可抑制致炎因子、致动脉粥样硬化因子的基因表达和自由基介质的炎症，改善内皮舒张功能，从而抑制泡沫细胞和动脉粥样硬化斑块的形成、消退或减少动脉粥样硬化斑块2，3。普罗布考也具有强大的抗炎作用，它能降低病变部位巨噬细胞沉积，从而抑制、稳定动脉粥样硬化，防止斑块进展和破裂，并减轻全身的炎症反应4。
　　中医理论认为，动脉粥样硬化属于“血瘀证”的范畴，其病因病机为血管内皮损伤导致的瘀血阻滞，血脉不通。我们经过多年临床观察认为，动脉粥样硬化当属本虚标实之证，以气虚为本，痰瘀互结为标5。肾为先天之本，内寄元阳，为一

推荐访问:地龙 普罗 复方 硬化