【探讨乙肝病毒血清标志物与肝脏有关酶的变化关系】反映肝脏合成能力的血清酶

　　【摘要】对105例乙型病毒肝炎患者血清中HBsAg�抗HBs �HBeAg �抗HBe �抗HBc以及ALT�AST�GGT�LDH检测，结果显示HBVM抗原阳性者4种酶有不同程度的升高，升高率为12.7%～45.6%，而抗原阴性者4种酶异常率低于阳性者。其中HBsAg和HBeAg同时阳性者与ALT升高有显著的相关性。
　　【关键词】乙肝病毒标志物 肝脏酶 酶联免疫吸附试验
　　中图分类号：R446.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-310-02
　　
　　为了探讨乙肝病毒血清标志物（HBVM）阳性与肝脏有关酶的变化关系，我们随机抽样105例乙型病毒性肝炎患者，检测了血清标志物HBsAg�抗HBs �HBeAg �抗HBe �抗HBc，并同时检测谷草转氨酶（AST）�谷丙转氨酶（ALT）�Y-谷氨酰转肽酶（GGT）及乳酸脱氢酶（LDH）。对其结果及其相互关系进行分析与探讨，现报告如下：
　　1 材料与方法
　　1.1 研究对象 随机抽样2009年10月-2011年11月本院门诊及住院乙型病毒性肝炎患者105例，其中男性61例，女性44例，年龄6月-81岁。
　　1.2 试剂 乙肝标志物试剂由上海荣盛生物药业有限公司提供。ALT�AST�GGT�LDH试剂由希森美康公司提供。
　　1.3 仪器 酶标仪、芬兰酶标仪MK3 、 洗板机 、芬兰MK2、希森美康全自动生化分析仪。
　　1.4 方法 5种HBVM检测方法均采用酶联免疫法（ELISA），检测步骤安试剂盒说明书进行。安试剂盒说明书判断方式判断检测结果。ALT�AST�GGT�LDH均采用希森美康全自动生化分析仪检测。
　　2 结果
　　105例标本同时检出HBsAg�HBeAg�抗HBc均为阳性79例，单一HBsAg阳性的为23例，二种抗原均阴性而抗HBe �抗HBs中单一阳性或两种同时阳性者共26例。105例酶超过正常值者AST为43例，ALT者28例，GGT12例，LDH40例。异常结果的百分率见表一。
　　表1 105例标本中4种酶异常的百分率
　　将HBVM中HBsAg�HBeAg�抗HBc均为阳性79例的作为Ⅰ组，将2种抗原均为阴性的作为Ⅱ组共26例与4种酶相联系比较，结果显示Ⅰ组4种酶异常率为12.7～45.6%，而Ⅱ组的4种酶异常率明显减少，两组间的AST�GGT�LDH没有显著性差异，只有ALT又显著性差异（p

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