中国草莓是冤枉的:中国最畅销草莓品种
据中国之声《新闻纵横》报道,近日德国暴发的史上最大规模校园食物中毒事件,罪魁祸首竟有可能是来自中国的冷冻草莓? 从9月底开始,柏林以及德国东部地区1万多名小学生和学前学生在学校食堂用餐后发生食物中毒。根据德国联邦消费者保护部公布的最新消息,一家当地的研究所已经对从中国进口的700个草莓样本进行了检测,并在一包草莓中找到了可引起急性胃肠炎的病毒,但草莓所携带的病毒,是来自原产地中国还是在运输过程中由于存储不当而造成的,目前,德国官方还没有正式调查结果出炉。
诺如病毒,厉害的家伙
首先,让我们先了解一下引发这次食物中毒的诺罗病毒吧。其实所谓诺罗病毒正确的名称应该是诺如病毒(Norovirus,NV),也称为诺瓦克病毒或诺瓦克样病毒。该病毒并不是在我国首先出现的。据报道,该病毒首次出现是在1968年美国俄亥俄州诺瓦克(Norwalk)市引起了居民暴发性腹泻,到1972年首先由美国学者Kapikian用电子显微镜在1968年诺瓦克市患者粪便中发现了该病毒,因此其被称为诺瓦克病毒。之后,人们又发现了多株与诺瓦克病毒类似的可以引起肠胃炎的病毒,称为诺瓦克样病毒。2002年,国际上将这些病毒统一命名为诺如病毒,属于杯状病毒科诺如病毒属。继美国报道后,欧洲、日本等许多国家报道了诺如病毒感染状况。而在我国出现诺如病毒感染,则是在1995年以后的事情,远远晚于欧美等国家。
诺如病毒为什么这么猖獗呢?因为诺如病毒生物、物理、化学和流行病学的特征为其感染控制提出了严峻的挑战。诺如病毒的传染性极强,仅需10个?100个病毒就可引起感染。诺如病毒对冷冻、加热(60℃)、含氯消毒剂(0.5mg/L?1.0mg/L)、酸性环境(pH2.7)和乙醚、乙醇或碱性清洗去垢剂等常用消毒剂高度耐受。蒸汽或净化贝壳类动物都不能完全消除传播感染的风险。只有用含有效氯5000mg/L的次氯酸盐溶液消毒才可能有效。另一方面,人体对于诺如病毒的免疫并不有效和持久,目前还没有发现有效的中和保护性抗体,在感染诺如病毒后,人体仅能获得对该种病毒的短暂保护性免疫(约持续3个月?6个月),而且对其他种的诺如病毒无交叉免疫。因此,反复感染诺如病毒是非常常见的现象。
其次,诺如病毒感染在欧美国家非常普遍。研究证实,1997年?2000年233起美国胃肠炎暴发中93%是由诺如病毒所致;1995年?2000年3714例欧洲胃肠炎暴发病例中85%由诺如病毒引起。在国外,诺如病毒是导致感染性腹泻的常见病毒,仅次于轮状病毒,是腹泻暴发疫情的最常见病毒性病原体。此次德国出现的诺如病毒感染,是一次很普通的胃肠炎流行,与欧美每年发生的诺如病毒感染流行没有什么不同。
中国草莓是冤枉的
把这次德国的近万例腹泻患者感染都归结为中国草莓,显然是不公平的。因为,虽然诺如病毒的感染对象为各年龄段的人,主要是成人和学龄儿童。病毒主要分布在监狱、幼儿园、养老院、医院、学校、游船、旅游区等,为粪——口途径传播,可通过污染的水源、食物、空气等传播。但最近研究表明,人——人接触传播是目前最普遍的传播方式。病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶,与病人接触可传染。NV通常在海产贝类内蓄积,生吃或进食未充分加热的海产品可发生感染。因此,即使是中国的草莓带有诺如病毒,其也有可能是在加工过程被污染的,而且即使是在中国污染的,德国的大部分病例也很可能不是直接吃草莓被感染的,而是由于封闭的环境和不良的卫生习惯,是被病人的呕吐物等污染的物品间接感染的。
诺如病毒感染虽然经常暴发流行,但是,达到上万的病例一次流行是很罕见的,应该是由多代的反复污染传播造成的,这些人之间已经形成了传播链。这个传播链的形成,主要是由于卫生习惯等造成的,此时讨论源头的问题,几乎没有意义。因为有这样的传播链环境,无论来自哪个国家的诺如病毒一旦进入德国的食堂都会造成类似的暴发流行。所以,德国企业刻意强调中国草莓,是为了掩盖和回避其不良的安全管理措施。
试想如果每个德国的患者都是吃了中国草莓感染的,那么,如何保证每个草莓都有诺如病毒是很难的,因为病毒是无法在体外扩增的,这是与细菌感染大不相同的。因此,德国患者中,绝大多数患者应该是被其他本地患者交叉感染的,德国食品企业糟糕的卫生管理措施,才是这次事件的关键因素,应该由其承担一切后果。
我国也是诺如病毒的受害者
当然,其实我国也是诺如病毒的受害者,在我国也多次发生诺如病毒的流行,诺如病毒胃肠炎暴发主要集中在南方,广东、广西、浙江是高发省份。诺如病毒胃肠炎暴发主要发生在人群集中、半封闭的地方,学校、医院、养老院、监狱、公司、游艇、农村、社区均有发生。从全国范围来看,诺如病毒胃肠炎暴发主要集中在学校和农村;从地理分布来看,诺如病毒暴发主要发生在南方,而且也主要集中在学校和农村,其次是医院,然后是监狱、社区和公司。
我国北京等大城市的老年公寓也多次暴发诺如病毒感染的流行。而据血清学研究,我国90%以上的人口血清中均存在着诺如病毒的IgG型抗体,也就是说我国90%以上的人均可能感染过诺如病毒。在我国,和欧美地区一样,诺如病毒感染均常发生在冬春季,因此,德国的诺如病毒感染很可能会波及我国,所以,我认为,我国应该立即加强来自德国和欧洲的诺如病毒的检疫。加强对腹泻患者的入境检疫和管理,特别是来自德国方面的。同时,我国应该加强对从欧洲进口的食品中诺如病毒的检疫,以免这次德国的诺如病毒输入我国。
总之,德国的诺如病毒感染不应该强调中国的草莓,而我国也即将进入诺如病毒感染的高发期,我建议,我国有关部门应该加强对来自欧洲,尤其是德国的旅客及食品的检疫,避免诺如病毒输入我国。
(摘编自王月丹搜狐博客2012年10月10日、11日)
责任编辑/邹佳璇
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